支原体肺炎多数不会遗留后遗症,少数可能出现支气管哮喘、慢性咳嗽、肺功能下降等长期影响。
支原体感染可能诱发气道高反应性,表现为反复喘息和呼吸困难。急性期需使用布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠片等控制症状,恢复期建议定期肺功能监测。
部分患者感染后咳嗽可持续超过8周,与气道黏膜损伤有关。可尝试复方甲氧那明胶囊、苏黄止咳胶囊等药物缓解,必要时需进行气道舒张试验排查变异型哮喘。
重症患者可能出现持续性肺弥散功能减退,表现为活动后气促。建议通过肺康复训练改善,严重者需长期使用沙美特罗替卡松粉吸入剂等药物维持。
免疫功能低下者可能合并细菌感染导致肺纤维化。确诊后需根据药敏结果选用阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素,必要时联合糖皮质激素治疗。
康复期间应保证优质蛋白摄入,避免剧烈运动,定期复查胸部CT和肺功能,出现持续呼吸困难需及时呼吸科就诊。