长期消化性溃疡可能引发胃穿孔、消化道出血、幽门梗阻、癌变等并发症，需通过药物控制、内镜治疗、手术干预等方式处理。
溃疡持续侵蚀胃壁全层可能导致穿孔，表现为突发剧烈腹痛伴板状腹。需紧急手术修补，常用药物包括质子泵抑制剂奥美拉唑、胃黏膜保护剂硫糖铝、抗生素克拉霉素。
溃疡累及血管会引起呕血或黑便，严重者可出现失血性休克。内镜下止血为首选，配合静脉用质子泵抑制剂泮托拉唑、止血药氨甲环酸、补液治疗。
溃疡反复发作导致瘢痕收缩，引发呕吐宿食和体重下降。需禁食胃肠减压，使用促动力药多潘立酮、抑酸药雷贝拉唑，必要时行球囊扩张术。
长期胃溃疡可能恶变为胃癌，尤其合并幽门螺杆菌感染时。建议定期胃镜监测，根治幽门螺杆菌需联用阿莫西林、克拉霉素、铋剂。
患者应避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，保持规律作息，遵医嘱完成全程治疗并定期复查胃镜。
