麻疹初期皮疹通常从耳后、发际线开始出现,逐渐向面部、颈部、躯干及四肢蔓延,典型发展顺序为红斑疹→丘疹→融合成片。
麻疹病毒侵袭后,首发皮疹多出现在耳后及发际线处,表现为直径约1-3毫米的玫瑰色斑丘疹,伴有轻度瘙痒,此时体温可达39-40摄氏度。
24小时内皮疹向面部扩展,尤其以颊黏膜科氏斑为特征性表现,可见白色小点周围绕以红晕,此阶段传染性最强。
发病第3天皮疹扩散至颈部和上胸部,疹间皮肤正常,可能伴随结膜充血、畏光等眼部症状,需避免强光刺激。
第4-5天皮疹波及四肢末端,手掌足底亦可出现,此时体温逐渐下降,皮疹按出疹顺序逐渐褪色并留有糠麸样脱屑。
麻疹患者应隔离至出疹后5天,保持室内空气流通,补充维生素A有助于缓解症状,接触者需及时接种疫苗预防。