指甲真菌感染需进行真菌镜检、真菌培养、病理检查、分子生物学检测等检查。
1、真菌镜检
刮取病变指甲碎屑进行氢氧化钾溶液处理,显微镜下直接观察菌丝或孢子,快速筛查真菌感染。
2、真菌培养
将标本接种于沙氏培养基,观察菌落形态及颜色变化,可明确致病菌种,但需较长时间。
3、病理检查
通过指甲组织病理学检查,观察真菌侵入甲板各层的程度,适用于镜检阴性但临床高度怀疑者。
4、分子检测
采用PCR技术检测真菌特异性DNA片段,灵敏度高,可鉴别难以培养的特殊真菌种类。
确诊后需保持患处干燥清洁,避免与他人共用指甲剪等物品,遵医嘱规范使用抗真菌药物。