肢端肥大症可能导致口臭,常见原因包括生长激素异常引发的舌体肥大、睡眠呼吸暂停伴发的口腔干燥、继发糖尿病引发的酮症酸臭,以及垂体瘤压迫导致的颅神经功能障碍。
生长激素过度分泌导致舌体增厚,易残留食物残渣滋生细菌。建议加强口腔清洁,可使用氯己定含漱液、西吡氯铵含片或过氧化氢溶液辅助消毒。
合并睡眠呼吸暂停时经口呼吸减少唾液分泌。可尝试人工唾液喷雾,或使用毛果芸香碱片、茴三硫片等促泌剂,同时需治疗原发病。
肢端肥大症常伴胰岛素抵抗,血糖控制不佳时产生丙酮臭味。需监测血糖并使用二甲双胍、格列美脲或胰岛素等降糖药物。
垂体瘤增大可能压迫三叉神经影响咀嚼功能。需通过MRI评估肿瘤情况,考虑使用奥曲肽或进行经鼻蝶窦手术减压。
日常建议使用软毛牙刷清洁舌背,定期进行牙周治疗,控制血糖水平并保持鼻腔通畅。出现持续口臭应复查垂体激素及口腔状况。