支原体感染急性期通常不建议手术，需先控制感染。手术可行性主要与感染部位、病情严重程度、药物敏感性、基础疾病等因素有关。
呼吸道支原体感染无须手术，泌尿生殖系统感染若引发脓肿等并发症可能需要引流术。
轻中度感染通过阿奇霉素、多西环素等药物治疗即可，重度感染合并器官损伤需评估手术必要性。
对大环内酯类耐药的支原体菌株可能延长治疗周期，此时需结合药敏结果调整方案。
合并免疫缺陷或慢性病患者手术风险增高，需在感染控制后由多学科团队评估。
术前需完成病原学检查和药敏试验，术后继续使用克拉霉素等药物巩固治疗，避免剧烈运动促进康复。
