孕3月感染水痘多数情况下胎儿可以保留,但需密切监测胎儿发育情况。水痘对胎儿的影响主要与感染孕周、病毒载量、母体免疫状态、胎儿器官发育阶段等因素有关。
孕早期感染可能增加胎儿畸形风险,孕20周后感染风险显著降低。建议通过超声检查评估胎儿结构发育。
母体病毒血症程度与胎儿感染概率相关。需检测母体IgM抗体水平,必要时进行羊水穿刺排查胎儿感染。
既往接种过水痘疫苗或患过水痘的孕妇,胎儿风险较低。未免疫孕妇可考虑注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白。
孕3月正值胎儿器官形成期,需重点排查先天性水痘综合征。典型表现包括肢体发育异常、眼部病变、神经系统损伤等。
建议孕妇避免接触水痘患者,出现皮疹发热及时就诊,产科医生会综合评估后给出个体化建议,必要时进行多学科会诊。