支气管炎引起两侧胸腔积液可通过抗感染治疗、胸腔穿刺引流、支持治疗、原发病控制等方式治疗。支气管炎合并胸腔积液通常由病原体感染、炎症反应加剧、免疫功能低下、基础疾病加重等原因引起。
细菌感染需使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素,病毒感染可选用奥司他韦等抗病毒药物。治疗期间需监测体温和血常规变化。
中大量积液需在超声引导下行胸腔穿刺,抽取积液缓解呼吸困难。操作后需观察有无气胸、出血等并发症。
给予吸氧维持血氧饱和度,静脉补液纠正水电解质失衡。必要时可使用氨溴索等祛痰药物促进排痰。
积极治疗支气管炎,慢性支气管炎患者需配合布地奈德雾化吸入。控制糖尿病等基础疾病可减少并发症发生。
治疗期间建议卧床休息,保持低盐高蛋白饮食,定期复查胸部影像学评估积液吸收情况。出现胸闷加重需及时复诊。