支气管炎哮喘通常不会导致吐血,但严重发作可能引发呼吸道黏膜损伤或合并其他疾病时出现咯血。支气管炎哮喘的症状主要有咳嗽、喘息、胸闷、呼吸困难。
剧烈咳嗽可能导致支气管黏膜微小血管破裂,表现为痰中带血丝。建议避免刺激性气体接触,遵医嘱使用布地奈德吸入剂、沙丁胺醇气雾剂、孟鲁司特钠片缓解气道炎症。
细菌感染加重炎症时可能出现血性痰液。可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原体有关,常伴随发热症状。需进行抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星。
长期未控制可能发展为支气管扩张症,典型表现为反复咯血。肺功能检查显示持续气流受限,胸部CT可见支气管结构改变。需联合噻托溴铵粉雾剂进行长期管理。
肺结核、肺癌等疾病也可能出现咯血症状。胸部影像学检查可见结节或空洞,肿瘤标志物可能异常升高。需通过支气管镜活检明确诊断。
出现咯血应立即就医排查病因,日常避免接触冷空气及过敏原,规范使用控制性药物减少急性发作。