支气管炎可能导致早上痰中带血，常见原因包括急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、支气管扩张合并感染、肺结核等，症状排序按炎症程度从轻到重排列。
急性支气管炎发作时，剧烈咳嗽可能导致支气管黏膜毛细血管破裂。建议多饮水稀释痰液，可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒或桉柠蒎肠溶软胶囊祛痰。
慢性支气管炎患者晨起痰血可能与长期炎症导致黏膜脆性增加有关。需戒烟并避免冷空气刺激，必要时使用布地奈德雾化吸入剂、孟鲁司特钠片或羧甲司坦口服液控制炎症。
支气管扩张合并感染时可能出现血性脓痰，通常伴有发热症状。需进行痰培养检查，根据结果选用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片或头孢克肟分散片等抗生素治疗。
肺结核引起的痰血多伴随午后低热和盗汗，需完善胸部CT和痰抗酸染色检查。确诊后需规范使用异烟肼片、利福平胶囊和吡嗪酰胺片联合抗结核治疗。
出现持续痰中带血应尽早就诊呼吸内科，日常保持室内空气湿润，避免辛辣食物刺激呼吸道，咳嗽时用手帕遮挡减少气道压力。
