右肺全切后48小时肺不张存在一定危险，需警惕呼吸衰竭、肺部感染等并发症。肺不张的危险程度主要与痰液阻塞、疼痛抑制呼吸、胸腔积液、残余肺代偿能力等因素相关。
术后呼吸道分泌物增多可能堵塞支气管，引发肺不张。需通过雾化吸入乙酰半胱氨酸、氨溴索等祛痰药物，配合叩背排痰促进分泌物排出。
切口疼痛导致患者浅表呼吸可能加重肺不张。可使用布洛芬、曲马多等镇痛药物，同时指导腹式呼吸训练改善通气。
胸腔内液体积压可能限制残余肺扩张。少量积液可观察，中大量积液需穿刺引流，必要时注射尿激酶防止纤维蛋白沉积。
左肺代偿功能较差者更易出现低氧血症。需持续监测血氧，必要时给予无创通气支持，严重时需气管插管机械通气。
术后应保持半卧位，每2小时翻身拍背，早期下床活动前需评估生命体征稳定性，出现气促、发热等症状需立即通知医疗团队处理。
