乙型病毒性肝炎病原携带者是什么意思

Question

乙型病毒性肝炎病原携带者是什么意思

Answer 1

乙型病毒性肝炎病原携带者指血液中持续存在乙型肝炎病毒表面抗原但无肝炎症状的人群，携带状态可分为非活动性携带和活动性携带，主要与免疫耐受、病毒复制水平、肝脏炎症程度等因素相关。

1、免疫耐受

母婴垂直传播导致免疫系统对病毒无应答，表现为乙肝病毒DNA高但肝功能正常，无须治疗但需每6个月监测肝功能和病毒载量。

2、病毒低复制

病毒处于非活动复制状态，表面抗原阳性但DNA检测不到或低水平，建议定期复查腹部超声和甲胎蛋白以筛查肝癌风险。

3、肝脏病变

部分携带者存在隐匿性肝纤维化，可能与病毒前C区变异有关，需通过肝弹性检测或肝活检评估，必要时启动抗病毒治疗。

4、传播风险

血液和体液均具传染性，应避免共用剃须刀等物品，性接触需采取防护措施，家庭成员建议接种乙肝疫苗。

携带者应保持规律作息，限制酒精摄入，每半年复查肝功能、病毒载量及肝脏影像学检查，出现乏力或黄疸等症状需及时就医。