长期排便痛可能与痔疮、肛裂、肠道炎症、结直肠癌等疾病有关，癌症属于可能性较低的病因。
痔疮是肛门静脉曲张引起的常见疾病，排便时疼痛可能伴随出血或肿块脱出。可通过温水坐浴、增加膳食纤维摄入缓解，药物可使用痔疮栓、地奥司明片、马应龙麝香痔疮膏。
肛裂指肛管皮肤裂伤，排便时剧烈疼痛且伴有鲜红色血便。建议保持大便软化，使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶等药物促进愈合。
溃疡性结肠炎等炎症性疾病可能导致排便疼痛，通常伴有腹泻、黏液便。需完善肠镜检查，治疗药物包括美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、糖皮质激素等。
结直肠癌可能出现排便习惯改变、便血及腹痛，但发病率相对较低。确诊需依赖肠镜活检，治疗方法包括手术切除、放疗和化疗。
建议出现长期排便疼痛及时就医检查，日常注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物，保持规律作息和适度运动。
