早期脑卒中治疗

Question

早期脑卒中治疗

Answer 1

早期脑卒中治疗主要包括静脉溶栓、血管内介入治疗、抗血小板治疗和康复训练。脑卒中分为缺血性和出血性两类，早期干预对预后至关重要。

1、静脉溶栓

发病4.5小时内可使用阿替普酶进行静脉溶栓治疗，该药物能溶解血栓恢复血流，但需严格排除出血风险，治疗前需完善头部CT等检查。

2、血管内介入

对大血管闭塞患者可在6-24小时内行机械取栓治疗，常用支架取栓装置，该治疗需在高级卒中中心由神经介入团队完成。

3、抗血小板治疗

未溶栓患者发病后24-48小时可开始阿司匹林或氯吡格雷治疗，双抗治疗适用于特定高危人群，需警惕消化道出血等不良反应。

4、康复训练

病情稳定后尽早开始肢体功能、言语吞咽等康复训练，包括运动疗法、作业疗法等，有助于神经功能重塑和日常生活能力恢复。

脑卒中患者应保持低盐低脂饮食，控制血压血糖，戒烟限酒，遵医嘱规律服药并定期复查，家属需协助患者坚持康复锻炼。