咽旁脓肿可能引发喉头水肿、纵隔炎、败血症、颈内静脉血栓等并发症,按病情进展从局部扩散到全身排列。
脓肿压迫或炎症扩散导致气道狭窄,表现为呼吸困难、喘鸣。需紧急切开引流并使用地塞米松注射液、肾上腺素雾化剂、氨茶碱注射液缓解症状。
感染向下蔓延至纵隔,伴随高热、胸骨后疼痛。可能与金黄色葡萄球菌感染有关,需静脉注射头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠、甲硝唑氯化钠注射液。
病原体入血引发全身炎症反应,出现寒战、血压下降。血培养确认病原体后选用万古霉素、美罗培南、替加环素等广谱抗生素。
炎症累及血管导致血栓形成,表现为颈部硬结、头痛。需进行抗凝治疗,如低分子肝素钙注射液、华法林钠片、利伐沙班片。
出现吞咽困难或发热症状时应尽早就医,治疗期间保持口腔清洁,避免进食辛辣刺激食物。