继发性癫痫可通过病因治疗、抗癫痫药物、神经调控手术、生酮饮食及心理干预等方式控制发作。该病通常由脑外伤、脑血管病、脑肿瘤、中枢感染或代谢异常等病因引起。
1、病因治疗：
针对原发疾病进行干预是根本措施。脑肿瘤患者需手术切除病灶，脑血管畸形可选择介入栓塞；中枢神经系统感染者需足疗程抗感染治疗，代谢紊乱者需纠正电解质失衡。病因解除后约40％患者癫痫发作可完全缓解。
2、抗癫痫药物：
丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪是常用一线药物。药物选择需考虑发作类型及患者年龄等因素，如全面性发作首选丙戊酸钠，局灶性发作可选用卡马西平。约70％患者通过规范用药可实现无发作，需持续用药3-5年无发作方可考虑减药。
3、神经调控手术：
药物难治性癫痫可考虑迷走神经刺激术或脑深部电刺激。适用于致痫灶位于重要功能区的患者，通过植入电极调节异常放电，约50％患者发作频率可降低50％以上。术前需进行详细的癫痫灶定位评估。
4、生酮饮食：
高脂肪、低碳水化合物的饮食方案可使机体产生酮体，通过改变能量代谢方式抑制癫痫放电。对儿童难治性癫痫尤其有效，30％患儿发作减少90％以上。需在营养师指导下进行，注意监测血脂及肝肾功能。
5、心理干预：
认知行为疗法可改善患者焦虑抑郁情绪，减少心理因素诱发的发作。家庭支持教育能提高用药依从性，发作日记有助于医生调整治疗方案。团体心理治疗可帮助患者建立积极应对方式。
患者应保持规律作息，避免熬夜、饮酒、闪光刺激等诱因。每日记录发作情况，定期复查脑电图和血药浓度。均衡饮食中增加富含镁元素的食物如深绿色蔬菜，适度进行太极拳等舒缓运动。外出时随身携带病情说明卡，家属需学习发作时的急救处理措施。治疗期间出现发作频率增加或新发症状需及时复诊调整方案。
