阴性肺结核可以治疗。阴性肺结核通常指痰涂片检查未发现结核杆菌但临床高度怀疑的活动性肺结核,治疗方式主要有规范抗结核药物治疗、营养支持、定期复查、接触者筛查。
采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物联合治疗,需完成6-9个月全程化疗。治疗期间可能出现肝功能损害等不良反应。
保证优质蛋白和维生素摄入,适量增加牛奶、鸡蛋、瘦肉等食物。营养不良可能影响药物吸收和免疫功能恢复。
每月需进行痰培养、胸部影像学等检查评估疗效。治疗2个月后痰菌未转阴需考虑耐药可能。
对密切接触者进行结核菌素试验和胸部X线检查。儿童接触者需预防性服用异烟肼3个月。
治疗期间应避免吸烟饮酒,保持室内通风,出现药物不良反应需及时就医调整方案。