遗传性肝炎可通过药物控制、生活方式干预、定期监测和肝移植等方式治疗,但多数难以完全治愈。遗传性肝炎主要包括遗传性血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏症、威尔逊病等。
针对不同病因使用特异性药物,如威尔逊病需长期服用青霉胺或曲恩汀促进铜排泄,血色病需定期放血或使用铁螯合剂,α1-抗胰蛋白酶缺乏症可补充蛋白酶抑制剂。
严格戒酒并控制高铜或高铁饮食,威尔逊病患者需限制动物肝脏、坚果等含铜食物,血色病患者应减少红肉摄入,所有患者均需保持规律作息。
每3-6个月复查肝功能、超声及特异性指标,威尔逊病监测尿铜和血清铜蓝蛋白,血色病跟踪血清铁蛋白水平,α1-抗胰蛋白酶缺乏症需评估肺功能。
终末期肝病或急性肝衰竭患者需评估移植指征,移植后可纠正部分代谢缺陷,但威尔逊病移植后仍需监测神经系统症状,术后需终身服用免疫抑制剂。
建议遗传性肝炎患者建立长期随访计划,配合基因检测筛查家族成员,妊娠前需进行遗传咨询,日常注意预防感染和避免肝毒性药物。