胰腺癌晚期治疗以缓解症状和延长生存期为主,主要方法有姑息性手术、化疗、靶向治疗和疼痛管理。
通过胆肠吻合术或胃肠吻合术解除梗阻,改善黄疸和消化道症状,需评估患者体能状态和转移灶范围。
吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇是常用方案,可能引起骨髓抑制和消化道反应,需配合止吐药物使用。
针对BRCA基因突变可使用奥拉帕利,治疗前需进行基因检测,可能出现贫血和乏力等不良反应。
按三阶梯原则使用对乙酰氨基酚、曲马多或吗啡制剂,同时可联合神经阻滞等介入治疗控制癌痛。
建议配合营养支持治疗,选择易消化高蛋白食物,少量多餐,必要时可通过鼻饲或静脉补充营养。