一侧大量胸腔积液原因

Question

一侧大量胸腔积液原因

Answer 1

一侧大量胸腔积液可能由心力衰竭、肺炎、恶性肿瘤、结核性胸膜炎等原因引起，需结合影像学与实验室检查明确病因。

1、心力衰竭

右心衰竭导致体循环淤血，液体渗入胸膜腔，表现为呼吸困难、下肢水肿。治疗需利尿剂减轻负荷，常用呋塞米片、螺内酯片、托拉塞米注射液。

2、肺炎

肺部感染引发炎性渗出，多伴随发热、咳嗽。需抗生素控制感染，可选用头孢曲松钠、莫西沙星、阿奇霉素分散片。

3、恶性肿瘤

肺癌或转移瘤侵犯胸膜，常伴消瘦、咯血。需胸腔穿刺引流并病理检查，针对肿瘤类型选择化疗或靶向治疗。

4、结核性胸膜炎

结核分枝杆菌感染胸膜，出现低热、盗汗。需规范抗结核治疗，联合异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。

日常需限制钠盐摄入，监测氧饱和度，若出现憋喘加重或意识改变应立即就医。