小儿细菌性痢疾可遵医嘱使用阿奇霉素、头孢克肟、环丙沙星、复方磺胺甲噁唑等抗生素,具体用药需结合药敏试验结果和患儿个体情况确定。
大环内酯类抗生素,对志贺菌属有较好抗菌活性,适用于对β-内酰胺类过敏患儿,可能出现胃肠道反应。
第三代头孢菌素,可有效覆盖常见痢疾杆菌,需注意过敏反应监测,严重肾功能不全患儿需调整剂量。
喹诺酮类抗菌药,适用于耐药菌株感染,18岁以下患儿使用需严格评估骨骼发育风险。
磺胺类复合制剂,对敏感菌株疗效确切,用药期间需监测血常规及肾功能,G6PD缺乏症患儿禁用。
家长需严格遵循医嘱完成全程治疗,注意观察患儿体温变化及排便情况,治疗期间补充电解质预防脱水,避免自行调整用药剂量。