小儿脑膜炎的严重程度因病原体类型和病情进展而异,轻度病毒性脑膜炎通常预后良好,细菌性或结核性脑膜炎可能遗留神经系统后遗症,需立即就医。
多由肠道病毒引起,表现为发热、头痛、呕吐,通常2周内自愈,可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、阿昔洛韦缓解症状。
肺炎链球菌、脑膜炎球菌感染导致,伴随颈强直、意识障碍,需静脉注射头孢曲松、万古霉素、地塞米松,可能遗留听力损伤。
结核杆菌感染引发慢性炎症,出现性格改变、颅神经麻痹,需联合异烟肼、利福平、吡嗪酰胺抗结核治疗,易导致脑积水。
免疫功能低下儿童易感,表现为视乳头水肿、抽搐,需两性霉素B联合氟胞嘧啶治疗,病死率较高。
患儿出现嗜睡、持续呕吐或惊厥时家长需立即送医,恢复期注意补充优质蛋白和维生素B族,定期复查脑电图和听力。