小儿孤独症患儿可能出现异常的笑，主要表现为不合时宜的傻笑、重复刻板的笑或缺乏社交互动性的笑。孤独症谱系障碍的核心症状包括社交沟通障碍、刻板行为及兴趣狭窄。
患儿常缺乏与人对视的互动性微笑，家长需注意观察孩子是否在哺乳、逗玩时出现眼神回避或表情淡漠。
可能突然无故发笑且持续时间长，家长需记录发作频率与环境因素，这种刻板行为可能与感觉统合失调有关。
部分患儿会模仿他人笑声但缺乏情感共鸣，建议家长通过游戏疗法逐步建立情感联结。
特定光线、声音可能诱发异常大笑，需排除癫痫发作，建议尽早就诊儿童精神科或发育行为科评估。
建议家长定期进行发育筛查，发现异常社交表现应及时至专科医院进行孤独症诊断量表评估，早期行为干预可显著改善预后。
