小肠溃疡出血怎么治疗

Question

小肠溃疡出血怎么治疗

Answer 1

小肠溃疡出血可通过药物治疗、内镜治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。小肠溃疡出血通常由非甾体抗炎药使用、幽门螺杆菌感染、血管畸形、克罗恩病等原因引起。

1、药物治疗：

使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑抑制胃酸分泌，配合止血药物如氨甲环酸、酚磺乙胺控制出血，严重感染时需用抗生素如阿莫西林、克拉霉素根除幽门螺杆菌。

2、内镜治疗：

通过胃镜或肠镜进行钛夹止血、电凝止血等操作，适用于活动性出血病灶明确且生命体征稳定的患者，治疗后需禁食观察出血情况。

3、介入治疗：

血管造影定位出血部位后行栓塞术，适用于内镜治疗失败或出血量大的患者，需监测术后肝肾功能及穿刺点并发症。

4、手术治疗：

对出血难以控制或合并穿孔、梗阻的患者需行肠段切除术，术后需胃肠减压、静脉营养支持，警惕吻合口瘘等并发症。

治疗期间应绝对卧床休息，遵循流质-半流质-软食的渐进饮食原则，避免粗糙、辛辣食物，定期复查血常规及粪便潜血监测恢复情况。