先天性胆管囊状扩张的超声

Question

先天性胆管囊状扩张的超声

Answer 1

先天性胆管囊状扩张的超声表现主要有胆管局部囊状扩张、管壁增厚、胆汁淤积、合并结石等特征，需结合临床表现与其他影像学检查综合诊断。

1、囊状扩张

超声可见肝内外胆管呈梭形或球形无回声区，边界清晰，与正常胆管相通，扩张程度与胆管压力呈正相关。

2、管壁增厚

扩张胆管壁可呈现均匀性增厚，厚度超过2毫米，部分病例可见分层现象，提示可能存在慢性炎症或纤维化。

3、胆汁淤积

扩张胆管内部常见细密点状回声沉积，改变体位可见缓慢移动，可能伴随肝内胆管轻度扩张，提示胆汁排泄受阻。

4、合并结石

约三成患者可在扩张胆管内探及强回声团伴声影，结石形成与胆汁淤积及反复感染有关，需警惕胆管炎发作风险。

建议确诊患者定期复查超声监测病情变化，避免高脂饮食，出现腹痛发热等症状需及时就医评估手术指征。