围产期心肌病的治疗

Question

围产期心肌病的治疗

Answer 1

围产期心肌病可通过限制钠盐摄入、药物治疗、心脏康复训练、手术治疗等方式干预。该病通常由妊娠期血流动力学改变、病毒感染、营养不良、遗传易感性等因素引起。

1、限制钠盐：

每日钠摄入量控制在3克以下，减轻心脏负荷，建议选择新鲜蔬菜水果替代腌制食品，避免体液潴留加重心衰症状。

2、药物治疗：

可能与β受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂使用有关，通常表现为呼吸困难、下肢水肿等症状。可遵医嘱使用美托洛尔、呋塞米、卡托普利等药物。

3、心脏康复：

在医生监护下进行低强度有氧运动，如步行或骑自行车，每周3-5次，每次不超过30分钟，改善心肺功能。

4、手术治疗：

对于药物控制无效的重症患者，可能与心室辅助装置植入、心脏移植有关，通常表现为持续低血压、多器官衰竭等症状。

患者应定期监测血压和体重变化，保持情绪稳定，哺乳期用药需严格遵循产科与心内科联合指导方案。