外耳道耵聍腺肿瘤属于罕见病,临床表现为耳道肿块、听力下降或局部疼痛,需通过病理检查确诊。
外耳道耵聍腺肿瘤起源于外耳道耵聍腺上皮细胞,可能与长期慢性炎症刺激或基因突变有关,病理类型包括腺样囊性癌、黏液表皮样癌等。
早期表现为单侧耳道无痛性肿块,进展期可出现耳闷胀感、传导性听力下降,晚期可能侵犯周围组织导致面神经麻痹或剧烈疼痛。
需结合耳内镜检查、颞骨CT或MRI评估肿瘤范围,确诊依赖病理活检,需与外耳道胆脂瘤、鳞状细胞癌等疾病鉴别。
以手术彻底切除为主,范围较大者需联合放疗,腺样囊性癌易复发转移需长期随访,术后可考虑使用顺铂、卡铂等化疗药物辅助治疗。
术后需保持耳道清洁干燥,避免用力擤鼻或游泳,定期复查耳镜及影像学检查监测复发情况。