糖尿病患者的指甲变化主要有甲板增厚、甲床分离、真菌感染、沟状甲等。这些变化通常与血糖控制不佳、周围神经病变、血管病变、免疫功能下降等因素有关。
长期高血糖导致角蛋白糖化，甲板呈现黄褐色增厚。建议控制血糖达标，可遵医嘱使用阿卡波糖、二甲双胍、格列美脲等降糖药物。
微血管病变使甲床供血不足，甲板与甲床间出现空隙。需改善微循环，可配合使用胰激肽原酶、前列地尔等药物。
高血糖环境易继发白色念珠菌感染，表现为甲板浑浊脆裂。可外用联苯苄唑乳膏，严重时口服伊曲康唑治疗。
横向凹陷沟纹与血糖波动相关，可能伴周围神经病变。需稳定血糖并补充B族维生素，可选用甲钴胺、硫辛酸等神经营养药物。
糖尿病患者应每日检查足部指甲变化，选择宽松鞋袜避免挤压，发现异常及时就医处理，同时保持血糖平稳有助于预防指甲病变。
