糖尿病视网膜病变可通过控制血糖、激光治疗、玻璃体切除术、抗血管内皮生长因子药物注射治疗。糖尿病视网膜病变通常由长期高血糖、高血压、高血脂、遗传因素等原因引起。
严格监测并控制血糖水平是基础治疗措施,需通过饮食调整、规律用药和运动管理实现,常用降糖药物包括二甲双胍、格列美脲、西格列汀。
针对视网膜缺血或新生血管形成,可采用全视网膜光凝术,该治疗可能与血糖控制不佳、病程较长有关,常伴随视物模糊、飞蚊症等症状。
适用于玻璃体积血或牵拉性视网膜脱离,可能与血管破裂、纤维增生有关,表现为突然视力下降、视野缺损,需联合眼内激光或气体填充。
通过玻璃体腔注射雷珠单抗、阿柏西普等药物抑制新生血管,常与黄斑水肿相关,可能伴随视物变形,需多次重复治疗。
建议糖尿病患者每年进行散瞳眼底检查,保持低脂低糖饮食,避免剧烈运动以防眼底出血。