细菌性痢疾选择什么抗生素

Question

细菌性痢疾选择什么抗生素

Answer 1

细菌性痢疾可遵医嘱使用诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素治疗，具体选择需结合病原体药敏试验和患者个体情况。

1、诺氟沙星

诺氟沙星属于喹诺酮类抗生素，对志贺菌属有较强抗菌活性，可能出现胃肠道反应等不良反应，妊娠期及18岁以下患者禁用。

2、环丙沙星

环丙沙星同为喹诺酮类药物，适用于成人细菌性痢疾，需注意可能引起肌腱炎等副作用，用药期间应避免阳光直射。

3、左氧氟沙星

左氧氟沙星抗菌谱覆盖常见痢疾杆菌，肾功能不全者需调整剂量，使用期间须监测血糖变化。

4、阿奇霉素

阿奇霉素作为大环内酯类抗生素，适用于儿童及喹诺酮耐药病例，可能引起QT间期延长等心脏不良反应。

治疗期间应补充电解质溶液预防脱水，避免高纤维及乳制品摄入，所有抗生素均须严格遵循医嘱完成全程治疗。