细菌性痢疾的症状主要包括腹痛腹泻、里急后重、黏液脓血便、发热畏寒。症状发展按早期表现→进展期→终末期排列，严重者可出现脱水或中毒性休克。
早期表现为阵发性脐周或左下腹疼痛，每日腹泻10-30次，粪便初为水样后带黏液。可遵医嘱使用诺氟沙星、环丙沙星、头孢曲松等抗菌药物。
排便后仍有肛门坠胀感，因直肠炎症刺激导致。需补充电解质溶液预防脱水，必要时静脉补液。
进展期出现典型果酱样便，含大量白细胞和红细胞。需进行粪便培养确诊，严重者需住院治疗。
体温可达39℃以上伴寒战，由志贺菌释放内毒素引起。儿童可能出现高热惊厥，家长需及时物理降温并就医。
患病期间应进食流质饮食，注意手部卫生消毒，腹泻严重时需禁食并补充口服补液盐。出现意识模糊或尿量减少须立即急诊处理。
