矽肺矽结节通常局限于肺部,极少数情况下可能扩散至其他器官。矽肺的并发症主要有肺纤维化、肺结核、慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病。
长期吸入二氧化硅粉尘会导致肺部组织瘢痕化,表现为咳嗽、呼吸困难。治疗需避免粉尘接触,遵医嘱使用乙酰半胱氨酸、吡非尼酮、尼达尼布等抗纤维化药物。
矽肺患者免疫功能下降易合并结核感染,出现低热、盗汗。需进行抗结核治疗,常用异烟肼、利福平、乙胺丁醇联合用药。
矽肺进展可引发气道阻塞,表现为喘息、胸闷。治疗包括支气管扩张剂如沙丁胺醇、糖皮质激素如布地奈德,以及长期氧疗。
晚期矽肺导致肺动脉高压,引发右心衰竭。治疗需控制肺部感染,使用利尿剂呋塞米、血管扩张剂地尔硫卓,严重者需心肺联合移植。
矽肺患者应严格做好职业防护,定期进行胸部CT和肺功能检查,出现气促加重需及时就诊。日常可进行缩唇呼吸训练,保持居住环境空气清新。