矽肺可能引起咳血，常见于矽肺合并肺结核、支气管扩张、肺内感染或肺血管损伤等情况。
矽肺患者免疫力下降易继发肺结核，结核病灶侵蚀血管导致咳血，需进行抗结核治疗，药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
长期粉尘刺激导致支气管壁结构破坏，血管破裂引发咳血，可遵医嘱使用氨甲环酸、垂体后叶素等止血药物。
矽肺继发细菌感染时炎症损伤黏膜血管，表现为痰中带血，需根据病原学检查选用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。
二氧化硅结晶沉积引发肺纤维化，可能导致肺动脉高压或血管破裂，需评估后使用波生坦等靶向药物或介入治疗。
矽肺患者出现咳血应立即就医，日常需严格戒烟、佩戴口罩避免粉尘接触，定期进行肺功能及胸部影像学检查。
