矽肺病与肺纤维化的区别主要在于病因、病理特征及疾病分类。矽肺病是职业性尘肺病的一种，由长期吸入二氧化硅粉尘引起；肺纤维化是多种原因导致的肺部瘢痕组织形成，属于间质性肺疾病。
矽肺病由职业性二氧化硅粉尘暴露直接导致；肺纤维化可能由环境因素、药物、自身免疫疾病或特发性原因引起。
矽肺病典型表现为肺内硅结节形成和胶原沉积；肺纤维化以肺泡壁增厚、成纤维细胞增殖和细胞外基质堆积为主。
矽肺病属于职业病范畴；肺纤维化属于弥漫性肺实质疾病，特发性肺纤维化是最常见类型。
矽肺病胸片可见圆形小阴影和肺门淋巴结蛋壳样钙化；肺纤维化高分辨CT显示网格状影和蜂窝肺改变。
两类疾病均需避免进一步肺部损伤，矽肺病患者应脱离粉尘环境，肺纤维化患者需根据病因进行针对性治疗。
