矽肺病洗肺可能引发肺部感染、低氧血症、心律失常、肺水肿等并发症。洗肺主要用于清除肺泡内粉尘沉积,但需严格评估适应症和禁忌症。
洗肺过程中可能将病原体带入下呼吸道,导致细菌性肺炎或真菌感染。临床表现为发热、脓痰,需使用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素治疗。
灌洗液占据肺泡空间可能影响气体交换,引发血氧饱和度下降。严重时需通过面罩吸氧或机械通气纠正,监测动脉血气变化。
操作刺激迷走神经或电解质紊乱可能诱发房颤、室性早搏。术前需完善心电图检查,备好胺碘酮、利多卡因等抗心律失常药物。
灌洗液回吸收过量可能导致血管内容量超负荷。表现为呼吸困难、粉红色泡沫痰,需立即给予呋塞米利尿、吗啡镇静等抢救措施。
矽肺患者应优先采取粉尘防护和药物治疗,洗肺仅适用于短期大量接触粉尘且无禁忌症者,术后需加强营养支持与呼吸功能锻炼。