十二指肠结核的症状主要表现为上腹隐痛、餐后腹胀、体重下降、肠梗阻，早期多为非特异性消化不良症状，随病情进展可能出现呕血或黑便等严重表现。
十二指肠结核早期常见持续性上腹部隐痛，与结核分枝杆菌感染导致局部炎症反应有关，疼痛多位于剑突下，进食后可能加重。可遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
结核病变导致十二指肠狭窄或蠕动异常时，食物通过受阻引发餐后饱胀感，可能伴随恶心呕吐。需结合胃肠减压等对症处理，同时规范抗结核治疗。
长期吸收功能障碍及结核中毒症状导致进行性消瘦，可能伴有低热盗汗等全身症状。营养支持治疗需配合高蛋白高热量饮食，同时使用链霉素等二线抗结核药物。
晚期因肠壁纤维化或淋巴结压迫可出现完全性梗阻，表现为剧烈腹痛、呕吐宿食。严重者需手术解除梗阻并行病灶切除，术后仍需完成抗结核疗程。
出现不明原因上消化道症状伴结核中毒表现时，建议尽早就医完善结核菌素试验、内镜及病理检查，治疗期间需保证充足营养摄入并定期监测肝功能。
