糖尿病性视网膜病变激光治疗

Question

糖尿病性视网膜病变激光治疗

Answer 1

糖尿病性视网膜病变激光治疗主要用于控制视网膜血管渗漏和新生血管形成，治疗方式包括全视网膜光凝术、局灶性光凝术等，需根据病变程度选择。

1、全视网膜光凝术

适用于广泛视网膜缺血或新生血管形成，通过散射激光封闭异常血管，减少血管内皮生长因子分泌，治疗需分3-5次完成。

2、局灶性光凝术

针对局部微血管瘤或渗漏病灶，采用精准激光封闭病变血管，可延缓黄斑水肿进展，术后需定期复查光学相干断层扫描。

3、格栅样光凝术

用于治疗糖尿病性黄斑水肿，在黄斑区外呈格栅状激光斑排列，减轻血管渗漏同时避免损伤中心凹，需联合抗VEGF药物注射。

4、改良光凝术

采用阈值下能量或短脉冲激光，减少视网膜神经纤维层损伤，适用于早期非增殖期病变，可保留更多视野功能。

激光治疗后需控制血糖血压，定期进行眼底荧光血管造影检查，术后1周内避免剧烈运动及高空作业。