水痘疱疹自行破溃可能由搔抓摩擦、继发感染、疱疹进展期渗出、免疫反应加剧等原因引起，破溃后可通过局部消毒、抗感染治疗、外用药物、预防瘢痕等方式处理。
皮肤瘙痒时搔抓导致疱疹机械性破损，表现为疱液渗出伴周围红肿。建议剪短指甲，使用炉甘石洗剂、苯海拉明乳膏、氧化锌软膏缓解瘙痒。
金黄色葡萄球菌等病原体侵入破损疱疹，可能出现脓性分泌物或发热。需外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏，口服头孢克洛等抗生素治疗。
水痘自然病程中疱疹3-5天后会自行破溃结痂，属于疾病转归表现。可涂抹阿昔洛韦乳膏加速愈合，配合重组人表皮生长因子凝胶减少皮损。
免疫功能低下者可能出现疱疹大面积破溃，需静脉注射阿昔洛韦，联合免疫球蛋白治疗原发病。
保持皮损清洁干燥，避免抓挠，出现高热或化脓性皮损需及时就医，儿童患者家长需每日检查疱疹情况。
