水痘在出疹前1-2天至所有疱疹结痂期间均具有传染性，传染性高峰为出疹初期，主要通过呼吸道飞沫和疱液接触传播。
潜伏期最后1-2天可能出现病毒排放，此时患者尚无皮疹但已具传染性，建议隔离观察并避免接触孕妇与婴幼儿。
发热头痛等前驱症状出现时，呼吸道分泌物已含病毒，需佩戴口罩并保持室内通风，此时传染性逐渐增强。
疱疹液含大量病毒，抓破后易造成接触传播，应穿着宽松衣物避免摩擦，儿童患者需修剪指甲防止抓挠。
未完全干燥的痂皮仍具传染性，直至全部皮疹结痂脱落需持续隔离，可通过紫外线消毒衣物用品降低传播风险。
水痘患者应单独使用餐具寝具，康复后建议接种带状疱疹疫苗，易感人群接触后72小时内可注射水痘免疫球蛋白预防。
