手术后胸膜少许粘连有影响吗

Question

手术后胸膜少许粘连有影响吗

Answer 1

手术后胸膜少许粘连多数情况下影响较小。胸膜粘连可能由术后炎症反应、组织修复异常、既往感染史、胸腔操作创伤等因素引起。

1、炎症反应：

手术刺激导致胸膜局部渗出，纤维素沉积形成粘连。可通过热敷缓解不适，若伴随疼痛可遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药。

2、修复异常：

组织愈合过程中成纤维细胞过度增殖。轻度粘连无须特殊处理，定期复查胸部CT观察变化，必要时采用肺功能锻炼改善胸廓活动度。

3、感染因素：

既往结核性或细菌性胸膜炎可能加重粘连。需排查活动性感染，确诊后规范使用异烟肼、利福平等抗结核药或头孢曲松等抗生素。

4、操作创伤：

术中器械牵拉或电凝可能损伤胸膜。严重粘连影响呼吸时可考虑胸腔镜下松解术，术后配合吹气球训练预防复发。

术后早期进行深呼吸锻炼有助于减少粘连进展，避免剧烈运动导致胸膜牵拉痛，饮食注意补充优质蛋白促进组织修复。