饥饿状态下胰岛素分泌减少。胰岛素水平变化主要与血糖浓度、胰高血糖素作用、肝脏糖原分解以及长期饥饿代谢适应等因素相关。
血糖降低直接抑制胰岛β细胞分泌胰岛素,当血液中葡萄糖浓度低于3.9mmol/L时,胰岛素基础分泌量可下降超过一半。
胰腺α细胞分泌的胰高血糖素在饥饿时显著增加,通过拮抗胰岛素作用促进糖异生,同时抑制胰岛素分泌。
肝脏通过分解糖原维持血糖稳定时,机体通过减少胰岛素分泌避免葡萄糖过度利用,该过程受自主神经调节。
长期饥饿时机体转为酮体供能模式,胰岛素敏感性提高使得极低浓度胰岛素即可维持基础代谢需求。
建议规律进食避免长时间饥饿,糖尿病患者需进行空腹检查时应咨询医生调整降糖方案。