轻度胸腔积液可在医生指导下使用呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等利尿剂，或泼尼松等糖皮质激素类药物，具体用药需结合病因及个体情况调整。
呋塞米通过抑制肾小管重吸收钠离子缓解积液，常见副作用为电解质紊乱；螺内酯为保钾利尿剂，适用于伴随低钾血症者；氢氯噻嗪适用于轻中度积液。
泼尼松适用于结核性或自身免疫性胸腔积液，需警惕血糖升高和感染风险；地塞米松可用于急性炎症期，短期使用可减少渗出。
细菌性积液可使用头孢曲松、莫西沙星；结核性需联用异烟肼、利福平；病毒性通常无须特殊抗病毒治疗。
心力衰竭引起者需用洋地黄类药物；恶性肿瘤所致可考虑顺铂等胸腔灌注化疗药物；低蛋白血症需补充人血白蛋白。
日常需限制钠盐摄入，监测尿量和体重变化，避免剧烈运动加重呼吸困难，若出现发热或气促加重应及时复诊。
