缺血性脑卒中能治好吗

Question

缺血性脑卒中能治好吗

Answer 1

缺血性脑卒中可通过溶栓治疗、血管内治疗、药物治疗、康复训练等方式治疗。缺血性脑卒中通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。

1、溶栓治疗

发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶，超过时间窗可采用尿激酶。溶栓治疗需排除出血风险，治疗后可能出现颅内出血等并发症。

2、血管内治疗

大血管闭塞患者可行机械取栓术，常用支架取栓装置有Solitaire、Trevo。血管内治疗需在发病24小时内进行，术后需抗血小板聚集治疗。

3、药物治疗

急性期可用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，依达拉奉清除自由基，丁苯酞改善侧支循环。恢复期需长期服用阿托伐他汀稳定斑块。

4、康复训练

病情稳定后尽早开始运动疗法、作业疗法、言语训练。康复训练需持续3-6个月，有助于改善运动功能、吞咽功能和语言能力。

缺血性脑卒中患者需控制血压血糖，戒烟限酒，定期复查颈动脉超声和头颅CT。康复期可适当食用深海鱼、坚果、西蓝花等食物。