青霉素过敏性休克呼吸道阻塞症状。

Question

青霉素过敏性休克呼吸道阻塞症状。

Answer 1

青霉素过敏性休克呼吸道阻塞症状主要表现为喉头水肿、支气管痉挛、呼吸困难、窒息等，属于严重过敏反应的急危重症。

1、喉头水肿

青霉素过敏导致组胺释放引发喉部黏膜水肿，表现为声音嘶哑、吸气性喘鸣。需立即肌注肾上腺素，使用地塞米松注射液抗炎，配合雾化吸入布地奈德混悬液。

2、支气管痉挛

过敏介质刺激支气管平滑肌收缩，出现呼气性呼吸困难、哮鸣音。治疗需静脉推注氨茶碱注射液，联合吸入沙丁胺醇气雾剂，严重者需气管插管。

3、呼吸困难

因气道狭窄导致呼吸频率加快、三凹征明显。急救时保持气道开放，高流量吸氧，静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠，必要时行环甲膜穿刺。

4、窒息

严重气道梗阻引发意识丧失、紫绀，属终末期表现。须立即气管切开建立人工气道，持续心电监护，静脉泵注多巴胺维持血压。

发生青霉素过敏需立即停用致敏药物，所有患者均应留观24小时监测迟发反应，日常避免接触含青霉素制剂，就医时主动告知过敏史。