颞下颌关节强直表现

Question

颞下颌关节强直表现

Answer 1

颞下颌关节强直主要表现为张口受限、关节区疼痛、咬合紊乱及面部畸形，症状发展通常经历早期关节僵硬、中期功能受限到晚期结构变形三个阶段。

1、张口受限

早期表现为开口度逐渐减小，严重时无法放入两指宽度，可能与关节盘移位或纤维粘连有关，需通过关节腔冲洗或关节镜松解治疗。

2、关节疼痛

咀嚼或说话时出现钝痛，急性期可能放射至耳周，常伴随关节弹响，可口服布洛芬缓解炎症，严重者需局部注射糖皮质激素。

3、咬合异常

后牙早接触导致前牙开合，长期可能引发颞肌代偿性肥大，需采用咬合板矫正，晚期病例需正颌手术重建咬合关系。

4、面部不对称

病程超过1年可能出现下颌偏斜，儿童患者易继发小颌畸形，需通过牵张成骨术或假体植入改善外观。

日常应避免硬食及过度张口动作，寒冷季节注意关节区保暖，出现持续三个月以上的张口困难建议尽早就诊口腔颌面外科。