气胸后胸膜粘连的症状主要包括胸痛、呼吸困难、咳嗽及活动受限。胸膜粘连是气胸后常见的并发症,多因胸膜炎症或损伤导致纤维蛋白沉积形成。
粘连部位牵拉胸膜可引发持续性钝痛,深呼吸或咳嗽时加重,可能与局部神经受压或炎症刺激有关。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或双氯芬酸钠缓释片缓解。
胸膜粘连限制肺扩张功能,导致通气不足,常伴有胸闷感。肺功能检查可见限制性通气障碍,需通过呼吸训练改善,严重者可考虑胸膜松解术。
粘连刺激支气管或合并感染时可出现干咳或咳痰,可能与迷走神经反射有关。可选用右美沙芬片、复方甘草片或氨溴索口服溶液对症处理。
胸廓运动幅度减小导致上肢抬举困难,常见于广泛性胸膜增厚。物理治疗如扩胸运动有助于改善,粘连严重者需手术干预。
建议避免剧烈运动及呼吸道感染,定期复查胸部CT评估粘连进展,若症状持续加重需胸外科会诊。