脑出血与脑干出血属于包含关系,脑干出血是脑出血的一种特殊类型。脑出血按部位可分为基底节区出血、丘脑出血、小脑出血、脑干出血等,其中脑干出血病情最为凶险。
脑干位于大脑下方,由中脑、脑桥和延髓组成,而脑出血可发生于脑组织任何部位,包括大脑半球、小脑及脑干。
脑干出血常表现为突发昏迷、瞳孔变化、呼吸循环衰竭,其他部位脑出血多出现偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损。
脑干出血死亡率极高,幸存者多遗留严重残疾;非脑干出血预后相对较好,部分患者经康复可恢复生活自理能力。
两者均需绝对卧床、控制血压,但脑干出血更需维持生命体征,手术干预机会较少,以保守治疗为主。
出现剧烈头痛伴呕吐、意识障碍等脑出血征兆时,应立即呼叫急救,避免搬动患者头部,保持呼吸道通畅。