脑出血后精神障碍多数可以改善,恢复程度与出血部位、治疗时机、康复干预等因素相关,常见表现包括认知障碍、情绪波动、人格改变等。
早期介入认知训练和作业治疗有助于改善执行功能,高压氧治疗可促进神经修复,需配合个性化康复方案持续进行。
奥氮平可缓解幻觉妄想等精神病性症状,舍曲林适用于抑郁焦虑,多奈哌齐能改善血管性痴呆的认知功能,需严格遵医嘱调整剂量。
控制高血压、糖尿病等基础病,预防再次出血;丘脑出血易导致情感障碍,脑叶出血多引发认知功能损害,需针对性干预。
建立规律作息,避免刺激源,使用记忆辅助工具,家属需协助服药监督和情绪疏导,重度障碍患者需专人看护。
建议保持低盐低脂饮食,适度进行平衡训练,定期复查头颅CT监测恢复情况,精神症状持续加重需及时就诊心理科。