两肺不张是指肺部部分或全部肺泡塌陷导致气体交换障碍的病理状态,常见于肺不张、肺炎、胸腔积液、肺癌等疾病,按严重程度可分为轻度肺不张、阻塞性肺不张、压迫性肺不张及瘢痕性肺不张。
多由痰液堵塞小支气管引起,表现为轻微咳嗽或活动后气短,可通过拍背排痰、深呼吸训练缓解。
支气管内异物或肿瘤阻塞导致,伴随持续性干咳和局部呼吸音减弱,需行支气管镜取异物或肿瘤切除。
胸腔积液或气胸压迫肺组织所致,出现胸痛和呼吸困难,需胸腔穿刺引流或闭式引流治疗。
肺结核或肺纤维化后遗症,表现为固定性湿啰音,严重者需肺段切除术改善通气。
建议出现不明原因呼吸困难时及时进行胸部CT检查,日常避免吸烟并保持呼吸道湿润有助于预防肺不张发生。