利巴韦林喷剂可能导致腹泻等胃肠道反应，但发生概率较低。该药物常见不良反应包括口腔溃疡、皮疹、贫血，腹泻通常与个体差异、药物过敏或合并用药有关。
利巴韦林作为广谱抗病毒成分，可能直接刺激胃肠黏膜，引发轻度腹泻。出现症状时可改用雾化吸入剂型，或遵医嘱联用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、口服补液盐等药物。
喷剂中的丙二醇等辅料可能引发过敏型腹泻，常伴随皮肤瘙痒。需立即停用并更换为利巴韦林颗粒剂，必要时使用氯雷他定、葡萄糖酸钙注射液、地塞米松等抗过敏治疗。
手足口病等病毒感染本身可引起腹泻，易与药物不良反应混淆。确诊后需加用干扰素喷雾剂、康复新液、布拉氏酵母菌散等针对性治疗。
长期使用可能破坏肠道微生态，表现为水样便。建议配合枯草杆菌二联活菌颗粒、酪酸梭菌活菌片、复合乳酸菌胶囊等微生态制剂调节。
使用期间出现持续腹泻需监测电解质，避免进食辛辣刺激食物，选择低渣低脂饮食，必要时更换为雾化吸入给药方式。
